元代钧窑天青釉紫斑如意枕周壁前低后高，枕面中心略凹，平底，枕形呈如意状，高13.4公分，面最长30.8公分，面最宽19.7公分，底最长28公分，底最宽19公分。两侧周壁各有一葫芦形开孔，器内中空，胎骨厚重。
钧窑天青釉紫斑如意枕罩施天蓝色浓釉，施釉至枕身底部，近底处积垂厚釉。枕面周边釉薄处出现一周褐色边，器面开大纹片，天蓝底釉上并且浮现由铜红元素所构成的紫红色彩斑，图案自然成趣，不禁令人对釉彩的变化感到惊奇。枕身周壁楞眼十分明显，露胎处皆呈褐色。
钧窑天青釉紫斑如意枕底刻清高宗乾隆皇帝御製诗，从诗末丙申年署款，得知诗作完成于乾隆四十一（1776）。
如意形枕在宋朝时已经出现，有三彩及白地刻花等作品传世，乾隆皇帝赏鑑此枕时也以为是枕犹北宋，并且大有睹物思古的想法。然而，比对传世所见如意形枕，而此天蓝紫斑如意枕成形的线条较宋代作品更为简洁、利落，其刻意突出枕面尖端的作法，也让如意形枕纵向加长、横向缩短，似有往正方形发展的趋势。而此或是元代如意枕有别于宋代的作法。